恩杂鲁胺(enzalutamide)用于前列腺癌的医治治疗效果怎么样?

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  以恩杂鲁胺为首的第二代AR抑制剂,目前主要用于CRPC的医治。ADT医治虽然抑制了雄激素生成,但雄激素并不能完全消失,机体尚存在低水平的雄激素,即使在CRP

  以恩杂鲁胺(enzalutamide)为首的第二代AR抑制剂,目前主要用于CRPC的医治。ADT医治虽然抑制了雄激素生成,但雄激素并不能完全消失,机体尚存在低水平的雄激素,即使在CRPC程度, AR途径讯号的激活仍然对前列腺癌进展起着重要作用。目前中国尚无已面市的第二代AR抑制剂,仅有正在开展临床研究的相关项目。

  恩杂鲁胺(enzalutamide)于2012年8 月31 日经美国食品药物管理局( FDA) 批准用于医治转移扩散或重复发的晚后期CRPC。对于无转移扩散的CRPC患病者,相较于安慰剂组,无转移扩散寿命在恩杂鲁胺(enzalutamide)组显著增加(36.6 个月对 14.7 个月,HR 0.29,P<0.001),至 PSA 进展的时间区别为 37.2 个月对 3.9 个月(HR 0.07,P <0.001)。

  对于初治的转移扩散性转移扩散性前列腺癌患病者,PREVAIL研究显示,与安慰剂组相比,恩杂鲁胺(enzalutamide)组
恩杂鲁胺(enzalutamide)用于前列腺癌的医治治疗效果怎么样?
中位无进展生存期(20.0 个月vs.5.4 个月)和 中位总生存期(35.3 个月vs. 31.3 个月)均改善。对于既往接受过多西他赛医治的转移扩散性CRPC患病者,AFFIRM研究显示恩杂鲁胺(enzalutamide)医治后,中位生存期从 13.6 个月延长 至 18.4 个月(HR 0.63;P < 0.001)。 相较于安慰剂,恩杂鲁胺(enzalutamide)组PSA 减少 > 50% 的患病者比例更高(54% 对 2%)、影像学缓解更高(29% 对 4%)、影像学无进展生存期更长(8.3 对 2.9 个月)。

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